8月10日,復旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學中心陳疾忤教授來溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院坐診,他觀察,溫州人的膝關節(jié)運動損傷較為常見。這種說法跟溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院運動醫(yī)學中心的就診數(shù)據(jù)不謀而合。
據(jù)悉,復旦大學運動醫(yī)學中心溫州臨床基地、陳世益教授溫州工作站落戶溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院兩個月以來,已開展關節(jié)鏡手術70余臺,其中七成多為膝關節(jié)手術。另外,在臨床中發(fā)現(xiàn),很多患者存在運動誤區(qū),不知道怎么運動、不知道什么運動適合自己,有的人甚至在出現(xiàn)疼痛之后還在堅持錯誤的運動方式。接下來,該中心將給患者開“運動處方”,指導他們正確運動。
到底什么是運動損傷
提到運動損傷,很多人認為,運動導致的損傷才是運動損傷。其實不然。
溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院大骨科主任、運動醫(yī)學中心主任張鴻振介紹,除了運動導致的損傷,關節(jié)的老化、退變導致的損傷也屬于運動損傷。過去,這樣的患者只能往骨科跑,現(xiàn)在,成立了運動醫(yī)學中心,讓運動損傷的患者能夠得到及時、規(guī)范的診療。事實上,骨科跟運動醫(yī)學還是有一定差別的。
“骨科更多是看骨頭問題,比如骨折、骨質增生等。而運動醫(yī)學則傾向于診治關節(jié)、肌腱、韌帶等問題。”張鴻振表示,運動醫(yī)學在國內(nèi)是近十年才開始慢慢發(fā)展起來的,目前主要集中在北上廣深等經(jīng)濟發(fā)達城市。醫(yī)院事實上在2016年便開始接觸運動醫(yī)學方面了,直到今年6月,復旦大學運動醫(yī)學中心溫州臨床基地、陳世益教授溫州工作站成立,醫(yī)院才開始全面開展運動損傷的診療。
現(xiàn)在,運動醫(yī)學中心共有醫(yī)護人員13人,匯集了骨科、康復科、中醫(yī)骨傷科的醫(yī)師,另外,復旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學中心專家每兩周會來院坐診、手術,協(xié)助醫(yī)院培養(yǎng)、建立運動醫(yī)學高難度手術團隊,打造與國際接軌的運動醫(yī)學診治康復中心。
在臨床中張鴻振發(fā)現(xiàn),太多的患者存在運動誤區(qū)了,比如有的患者腰痛,他還拼命去鍛煉,拉扯自己的腰,這樣只能加劇疼痛。他表示,運動醫(yī)學中心將主要針對膝、肘、踝、脊柱四大系統(tǒng),著力于傷病的治療康復,為競技運動員重返賽場的運動康復,以及中老年人的科學健身訓練三個方向,加強運動前風險評估、運動能力測定和開具運動處方。所以接下來,運動醫(yī)學中心的重點工作之一便是擴大規(guī)模,增加專業(yè)檢測設備,給患者定制屬于每個人的“運動處方”,讓他們找到適合自己的運動方式。
溫州人運動最傷膝
當天上午的坐診,陳疾忤接診了二十來名患者,最小的13歲,最大的81歲。陳疾忤說,由此可以看出,運動損傷的年齡段跨度還是比較大的。
不同年齡段的運動損傷還是具有一定特點的。像十來歲的孩子,更多是因為骨骺沒有完全閉合,這個時候的孩子運動量又較大,一般多為牽拉導致的骨骺炎癥產(chǎn)生疼痛。青壯年時期,以運動外傷引起的損傷較多,比如膝蓋損傷、半月板撕裂。中年時期,隨著時間的推移,許多損傷會累積起來,帶來疼痛。老年時期,關節(jié)出現(xiàn)老損、退變,多見于老年性關節(jié)炎、膝關節(jié)退變、肩袖損傷等。
通過臨床觀察,陳疾忤發(fā)現(xiàn)溫州人的運動損傷以膝關節(jié)為主,患者數(shù)量明顯多于其他城市。他分析,這可能跟溫州的山多,不少人有登山的習慣相關。“目前有不少人把登山、爬樓梯作為一種鍛煉方式。當然,也不是說這種方式就是錯誤的。關鍵還是要看這種運動適不適合自己。”陳疾忤建議,平時運動時,最好能均衡搭配,而不是一味地只追求某一項,比如平衡訓練、姿態(tài)訓練、力量訓練、負重訓練等,可以根據(jù)個人需要有選擇性地搭配,交替鍛煉。如何避免運動損傷,要注意以下幾點。
裝備很重要。工欲善其事,必先利其器。陳疾忤說,他經(jīng)??吹接械娜舜┩闲踔粮吒熳?、跑步,這肯定會造成損傷。因此運動時,一定要穿專業(yè)的鞋子。
運動要量力而行。運動不要有攀比心理,要根據(jù)自己的情況進行,應遵循從慢到快的原則循序漸進,而不是為了運動去運動。
已經(jīng)有傷痛了就要尋求醫(yī)生的幫助,而不是繼續(xù)盲目運動。醫(yī)生會根據(jù)情況進行指導,給出運動方案。